听妇产专家讲上节育环的是与非

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最近，天气转凉，有不少读者询问上节育环(宫内节育器)的相关问题。记者咨询了相关的妇产专家。

节育环何时上岗最佳？

解放军第202医院优生优育中心副主任徐斌介绍，上节育环(宫内节育器)是一种安全、有效、简便、经济、长效、可逆的避孕工具，避孕效果达99%。不过未生育过的女性不建议上环，因为上环毕竟是个手术，会增加感染的机会。上环的最佳时间是从月经期第3天起至月经干净后7天内；通常来讲，自然生产的女性要在三个月以后可以上环，剖宫产的则需半年以上。

但是，当出现以下情况的时候是不建议上环的：妊娠或妊娠可疑；生殖道急性炎症；人工流产出血多，怀疑有妊娠组织物残留或有感染；中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后子宫收缩不良，有出血或潜在感染可能；生殖器官肿瘤；生殖器官畸形，如子宫纵隔、双子宫等；宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；严重的全身性疾患；近3个月内有月经失调、阴道不规则流血；有铜过敏史等。

节育环会造成月经紊乱吗？

辽宁省人民医院妇产科主任医师郑荦介绍，上环后通常两周左右阴道停止出血，这个阶段是严禁过性生活的。另外，女性上环后最好休息两天，而且上环后的一个月内不要做类似蹲起的动作，以免增加腹压。

很多人十分担心，上环后会影响月经周期，出现月经紊乱的现象。郑荦说，上环后出现月经紊乱是放置宫内节育器的常见副反应，主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血，一般不需处理，3—6个月后逐渐恢复。如果三个月左右，症状一点没减轻，就需及时到医院进行处理。但是女性上环后只要出现身体异常、不适就要及时到医院就诊。

而有些女性认为的上环会增加长子宫肌瘤的机会，徐斌则表示没什么关系。因为子宫肌瘤确切病因尚未明了，目前认为其发生可能与女性性激素相关，也可能与遗传学异常相关。目前尚无证据显示上环会增加子宫肌瘤机会。

节育环何时下岗最合适？

那么，很多女性十分关心，如果上环中怀孕了怎么办？孩子还能要吗？郑荦说，这个不绝对，要经过医生的检查确定环和妊娠囊的位置，再做决定，并不是绝对不能要的。

另外，节育环何时取下也很关键，郑荦介绍，通常来讲，妇女取出宫内节育器的适宜时机是闭经后半年内取下。时间过久，子宫萎缩严重，取环时对身体造成的损害就相对大一些。此外，如果上环的过程中经常出现腹痛、腹坠、性交痛、阴道不规则出血、节育器异常、嵌顿或断裂、下移或脱落造成的副反应等，经治疗无效应考虑取出节育器。沈阳晚报记者 王禹哲

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