秋凉警惕婴儿“肠套叠”

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　　随着天气逐渐转凉，山东大学齐鲁儿童医院外科肠套叠患儿也渐渐多了起来。有的患儿因未及时就诊，延误了保守治疗时机，而不得不接受手术。专家特别提醒，季节变化时节，对于孩子没有特殊原因的烦躁哭闹，大便带血，应尽快到医院诊断和治疗，以免引起严重后果。

　　该院外科武玉睿医生介绍，每年的冬春季节是急性肠套叠的高发期，多见于1岁以内的婴幼儿，4-7月时为高峰期。引发肠套叠的原因很多，10%-30%的患儿起病前有上呼吸道感染史，由于食物、炎症、腹泻、寄生虫等原因，刺激肠道产生痉挛，造成肠道运动节律失调，而使某段肠管套入另一段肠腔引起剧烈腹痛间歇性发作。典型的肠套叠有四大症状：阵发性规律性哭闹；呕吐；便血(多为果酱样稍暗红色血便)；腹部腊肠样包块。一般80%的患儿发病后首先出现呕吐，起病8-12小时排出果酱样大便或血与黏液混合的胶冻样大便。如果两段肠管套入的时间过长，就会出现肠坏死、肠穿孔、肠粘连等严重疾病，甚至危及生命。由于婴幼儿语言表达能力弱，其最早症状只表现为阵发性的哭闹，往往不能引起家长的注意及时就诊。

　　虽然至今肠套叠的具体病因仍不明确，但专家一致公认肠道蠕动功能的紊乱是其直接原因，像发病前的上呼吸道感染引起的肠壁淋巴滤泡增生、肠炎、发热、饮食不规律、患儿肠道对添加的某种辅食过敏或反应较激烈等，均可作为诱因，诱发肠道蠕动功能紊乱，从而形成肠套叠。因此，近期天气明显变化，家长要及时防治孩子的上感、腹泻等疾病，4-6个月添加辅食时要循序渐进，饮食要规律，如果突然出现阵发性规律性哭闹，一定要引起警惕，特别是大便为血样或水果冻样，更应尽早到专业医院就诊。

　　(本报通讯员 王怀莲)

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