孩子喘息是哮喘吗

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　　上海读者吴女士问：我家宝宝7个月大，最近经常出现反复咳嗽、喘息症状，有时候感冒后也出现气喘，不得不到医院打针吃药。请问我家宝宝是哮喘吗？

　　上海仁济医院儿科主任医师卢燕鸣、 主治医师李亚琴解答：婴幼儿喘息临床上很常见，常在上呼吸道感染同时或之后几天出现并反复发作。病情发作时，很多宝宝接受了抗生素、激素等药物治疗，但效果并不好。

　　婴幼儿喘息可能与婴幼儿气道发育不完善、过敏因素及一些特殊病原体感染等有关。气道发育不完善的幼儿随着年龄增长、气道发育成熟，喘息发作会逐渐减少；一些病原体感染导致的喘息，通过控制感染、提高免疫力可得以缓解；而过敏因素导致的喘息最麻烦，往往反复发作，甚至迁延至成人，严重的可出现肺功能受损。因此，明确宝宝喘息发作的原因很重要。医生会详细了解患儿的发病诱因、既往病史、家族过敏及哮喘病史、喘息发作时的特点，并做一些实验室检查，如过敏原检测、免疫功能测定、病原体检测等。

　　如果明确为过敏导致的喘息，需要预测哮喘的发生可能。目前哮喘预测指数(API)是国际上公认的预测哮喘指标，结合患儿的病史及相关检查结果，呼吸专科医生会做出判断。若该指数阳性，则需按照支气管哮喘进行正规治疗，具体包括吸入糖皮质激素和使用白三烯拮抗剂等。

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