生育二胎，产检更不能忽视

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　　随着单独二胎政策的放开，越来越多的人圆了生育二胎的梦，但同时也出现了一批“里手”孕妇，凭着以往孕期经验忽视产检。其实，我们孕育宝宝，每一胎都有不一样的情况。

　　随着母亲年龄增大和环境的变化，可能影响胎儿的生长发育，发生染色体畸变、胎儿畸形、胎儿生长发育不良等等。同时，生育异常宝宝的几率也就越大，比如唐氏儿的发生率，35岁以下是1/600-800，而35岁以上则是1/240-260。

　　另一方面，身体机能自然减退、生活没有规律、饮食过度、盲目减肥、工作压力增大等，也可影响我们的健康状态，怀孕后发生妊娠期高血压疾病、糖尿病等妊娠合并症及并发症的几率增加，不良妊娠结局的几率也会有增加。

　　随着年龄的增大，感染性疾病的发生率也可能增加，除了艾滋病、梅毒、乙肝外，感染风疹、巨细胞病毒、弓形虫等都有可能影响胎儿。阴道感染也可影响妊娠结局，如流产、早产、胎膜早破等等，并可导致胎儿宫内感染。

　　以往的人工流产、自然流产、分娩等多次宫腔手术病史，也可以引起不良妊娠结局，比如前置胎盘、胎盘粘连、植入等，危及母儿生命。

　　孕期产检的主要目的是筛查高危因素，随着妊娠时期不同，孕妇的身体状况也会发生一系列的变化，甚至部分人发生严重疾病不能继续妊娠，因此高危因素筛查不是只做一两次检查就能确定的，更不能只凭经验，而是需要贯穿在整个孕期。

　　长沙市妇幼保健院产科主任主任医师 蔡敏

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